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黃山昌仁醫(yī)院血液應(yīng)急預(yù)案
來源: 黃山昌仁醫(yī)院 時間: 2014-11-08 瀏覽次數(shù)：1419
第一條：嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省應(yīng)急采供血預(yù)案（試行）》有關(guān)規(guī)定。
第二條：在醫(yī)院輸血管理委員會及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督下進(jìn)行科學(xué)、合理、求實地抓好預(yù)案的落實工作，保證緊急狀態(tài)下的臨床供血需要，保證臨床救治工作的正常進(jìn)行。
第三條：緊急情況用血需要臨時采集血液的，必須符合以下條件：
1、自然災(zāi)害或意外事故使血液需求量急驟增加，或南寧中心血站庫存血液偏型、或貯存量不足，或特殊血型需要從外省、自治區(qū)、市調(diào)配血液而未能到達(dá)者。
2、危及病人生命急需輸血，而其他醫(yī)療措施所不能代替。
3、輸血科和檢驗科具備交叉配血及快速診斷方法檢驗乙肝病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒螺旋體抗體的條件。
4、各搶救科室具備處理輸血反應(yīng)的能力和條件。
5、具備采供血工作所需的、符合國家規(guī)定的一次性注射器、采血器材、檢驗儀器及檢驗試劑，能滿足《輸血技術(shù)操作規(guī)程》的基本要求。
6、臨時緊急用血的采集量以視血站送達(dá)所需的時間為限，只容許采全血，每人次獻(xiàn)血不宜超過400ml。
第四條：啟動該預(yù)案應(yīng)遵守的原則：
1、事先由醫(yī)院輸血管理委員會及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組向廣西自治區(qū)衛(wèi)生廳請示并得到同意。
2、醫(yī)院輸血管理委員會要與南寧中心血站聯(lián)系，了解血站的血液送達(dá)時間與可供血量，根據(jù)病人的情況，計劃好臨時應(yīng)急采集的血液量。
3、輸血科對臨時采集血液的原因、過程和結(jié)果，應(yīng)在血液采集后24小時內(nèi)，以書面形式報告醫(yī)院輸血管理委員會并以文件形式詳細(xì)轉(zhuǎn)呈自治區(qū)衛(wèi)生廳（報告日期以親自送達(dá)為準(zhǔn)）。輸血科按規(guī)定保留全血及血清樣本備查，所有原始記錄保存10年。
4、為確保血液質(zhì)量和采供血活動的衛(wèi)生安全，各臨床科室要積極配合xx血液質(zhì)量監(jiān)測中心對應(yīng)急采供血血液的質(zhì)量監(jiān)督、檢測及控制。
第五條： 除規(guī)定的情形外，各臨床科室不得以臨床緊急用血的名義自行采供血液。如有違反的，依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰；對直接責(zé)任人，由醫(yī)院及其上級行政主管部門酌情給予處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第六條：用血科室按有關(guān)規(guī)定提出用血申請，經(jīng)院輸血管理委員會審批后，由輸血科通知市中心血站，由市中心血站派專人及設(shè)備趕到采血現(xiàn)場具體實施。
第七條：輸血科配合市中心血站啟動院內(nèi)“獻(xiàn)血預(yù)備隊伍”，調(diào)動一切積極因素，動員多次（健康的）義務(wù)獻(xiàn)血者在非常時期獻(xiàn)血；動員家屬互助獻(xiàn)血；動員擇期手術(shù)患者自身輸血，確保臨床急救用血。
第八條：供血：嚴(yán)格控制不必要、不合理臨床用血,禁止輸“營養(yǎng)血”及“安慰血”，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血審批制度。
第九條：嚴(yán)格工作場所的消毒制度；嚴(yán)格各項工作制度和操作規(guī)程，確保血液質(zhì)量。
第十條：簡化緊急大劑量輸血時供血之間的配血程序，為挽救生命，贏得手術(shù)及其它治療的時間。方法：在緊急大劑量輸血時，供受者之間按經(jīng)典法分別進(jìn)行交叉配血，供血之間的配血采用混合法(取不超過6名與受者配血相合的供者各2滴血清，1滴3%～5%紅細(xì)胞加入同一試管，用鹽水法及凝聚胺法觀察有無凝集)或省略法。
第十一條：考慮到搶救人員的超負(fù)荷工作，除特殊情況下，原則上不要在參與搶救人員中采血。
